Микрохирургия в стоматологии — подсадка десны.

0
7

Рецессия убывание десныДесневую ткань приходится подсаживать в момент ее рецессии, то есть уменьшения размера, а также объема. Особенно это актуально тогда, когда требуется вживлять зубные имплантаты, для последующей установки абатмента с коронкой зуба.
 Десна истончается из-за наступления почтенного возраста пациента, ненадлежащей гигиены за ротовой полостью в целом и зубными тканями в частности, некачественного и неэффективного проведение процедуры протезирования, врожденной дистрофии физиологии ткани, значительной нагрузке на зубы, индивидуальных особенностей формирования группы зубных тканей.
 Уменьшение размера десны не во всех случаях сопровождается воспалительными процессами. Но при таком заболевании повышается степень чувствительности зубной ткани, полностью или частично обнажается зубной корень, ухудшается эстетическая составляющая улыбки и внешнего вида лица в целом. Если не предпринять надлежащих мер, то зуба в итоге человек может лишиться.
 Проблема решается методом десневой подсадки, которая относится к категории пластической микрохирургии десневой ткани. В наши дни существует несколько методик подсадки десневой ткани.

 Лоскутный способ

 Первая технология носит название «лоскутной». Перед началом хирургических манипуляций больной проходит процедуру тщательной и скрупулезной санации полости рта. Не стоит пренебрегать профессиональной чисткой зубных тканей, чтобы ликвидировать зубной камень и налет, а также устранить воспалительный процесс, если он присутствует.
 Во время проведения хирургических манипуляций стоматолог проводит обезболивание при помощи местной анестезии, а затем осуществляет пару надрезов в вертикальной плоскости, чтобы потом сочленить их так называемым «скошенным» разрезом. При такой операции врач может манипулировать образовавшимся лоскутом слизистой ткани. У основы данного лоскута хирург надрезает надкостницу. При этом становятся полностью оголенными зубные корни, которые необходимо обработать специальным веществом, а лоскут передвинуть и зафиксировать швами, которые должны на один миллиметр возвышаться над эмалью зубов. Данная технология подходит не только для локального, но и для так называемого генерализованного (расширенного) уменьшения десневого объема.

 Лоскут на ножке

 Существуют клинические случаи, при которых лоскутную методику применить не представляется возможным. Тогда хирург вырезает лоскут со специальной ножкой, который берет из мягких тканей неба. В результате также достигается необходимый положительный эффект.

 Комбинированная подсадка

 На сегодняшний день это самая популярна и эффективная методика. При ее выполнении одновременно с тканевым лоскутом хирург подсаживает соединительнотканный аутотрансплантат, заимствованный с твердой вершины неба.

 Подсадка с помощью мембраны

 Резорбируемые мембраны хороши тем, что активизируют процесс деления клеток. В результате новая ткань начинает нарастать достаточно быстро.
 Такие мембраны пользуются большой популярностью у стоматологов, поскольку обладают уникальным свойством – рассасываться в течение половины одного года. Поэтому проводить хирургические манипуляции, призванные устранять мембраны, не требуется.
 Такие мембраны прекрасно закрепляются на десневой ткани, однако производят не слишком сильное, но постоянное давление на мягкие ткани зоны, которая должна впоследствии регенерироваться. Такое давление в некоторых случаях замедляет рост костной массы.
 Существуют еще и нерезорбирующие мембраны. Но они лишены свойства самостоятельного рассасывания, поэтому врачу приходится осуществлять еще одну операцию, чтобы их удалить. Зато они обладают замечательной способностью накапливать значительный объем костной массы.
 Если требуется избавиться от существенных дефектов десневой ткани, доктора применяют мембраны, на изготовление которых идут волокна из инертного титана. Они необходимы для защиты кости от пародонтальных тканей.
 При любой технологии подсадки десны в послеоперационном периоде пациенту надо вести себя достаточно осторожно и осмотрительно. Категорически запрещается употреблять жесткие и слишком горячие блюда и питье. Нельзя курить и пить спиртные напитки. В течение недели не выполняются какие-либо физические упражнения. Иногда, стоматологи назначают пациенту, прием определенных медикаментов.